肝臟檢查全攻略：頻率、項目、注意事項一次掌握

肝臟的重要性與常見疾病

肝臟是人體最重要的器官之一，承擔著多種關鍵功能。首先，肝臟負責代謝功能，包括分解碳水化合物、蛋白質和脂肪，並將其轉化為能量或儲存起來。其次，肝臟具有解毒作用，能夠過濾血液中的毒素和廢物，並將其排出體外。此外，肝臟還參與合成多種重要物質，如膽汁、凝血因子和白蛋白。

然而，肝臟也容易受到各種疾病的侵襲。B型肝炎和C型肝炎是香港最常見的肝臟疾病之一，根據香港衛生署的數據，約有8%的香港人口是B型肝炎帶原者。脂肪肝則是由於不良飲食習慣和缺乏運動導致的肝臟脂肪堆積，在香港的發病率約為20-30%。肝硬化是肝臟長期受損後的結果，而肝癌則是香港十大癌症之一，每年約有1,800例新確診病例。

由於肝臟具有強大的代償能力，早期肝病往往沒有明顯症狀。這使得定期檢查變得尤為重要，尤其是對於高風險人群。早期發現和治療可以顯著提高治癒率，避免病情惡化。

肝臟檢查：多久做一次？

肝臟檢查的頻率應根據個人健康狀況和風險因素來決定。對於健康的成年人，建議每年進行一次全面的健康檢查，其中包括基本的肝功能測試。這種定期檢查可以幫助及早發現潛在的肝臟問題。

對於高風險人群，檢查頻率應該更高：

• B型肝炎或C型肝炎帶原者：每3-6個月檢查一次
• 脂肪肝患者：每6個月檢查一次
• 有酗酒習慣者：每6個月檢查一次
• 有肝癌家族史者：每6個月檢查一次

如果出現以下症狀，應立即就醫檢查：

• 持續性疲勞
• 黃疸（皮膚和眼睛發黃）
• 腹部腫脹或疼痛
• 食慾不振
• 尿液顏色變深

值得注意的是，香港部分醫療機構提供專門的照肝服務，可以根據個人情況制定個性化的檢查計劃。

肝臟檢查項目：有哪些選擇？

現代醫學提供了多種肝臟檢查方法，每種方法都有其特定的用途和優勢：

肝功能檢查（抽血）

這是最基本的肝臟檢查，通過血液樣本檢測多項指標：

指標	正常範圍	異常可能表示
ALT	7-56 U/L	肝細胞損傷
AST	10-40 U/L	肝細胞損傷或肌肉損傷
膽紅素	0.1-1.2 mg/dL	膽汁淤積或溶血
白蛋白	3.5-5.0 g/dL	肝臟合成功能受損
GGT	9-48 U/L	膽道疾病或酒精性肝病

腹部超音波（肝超聲波）

肝超聲波是一種無創、無輻射的檢查方法，可以觀察肝臟的結構、大小、形狀以及是否有腫瘤或囊腫。在香港，肝臟超聲波價錢通常在800-2,500港幣之間，具體價格取決於醫療機構和是否需要專業解讀報告。

肝纖維化掃描（FibroScan）

這是一種新型的非侵入性檢查，通過測量肝臟硬度來評估纖維化程度。對於慢性肝炎患者特別有用，可以避免頻繁進行肝穿刺活檢。

電腦斷層掃描（CT）和磁振造影（MRI）

這些高級影像學檢查可以提供更詳細的肝臟結構信息，常用於肝癌的診斷和分期。它們比超聲波更敏感，能夠檢測到更小的病變。

病毒量檢測

對於B型肝炎和C型肝炎帶原者，定期檢測病毒量非常重要，可以評估病毒複製活躍度和治療效果。

肝臟檢查前的準備與注意事項

為了確保檢查結果的準確性，進行肝臟檢查前需要做好以下準備：

禁食要求

大多數肝功能檢查和肝超聲波需要空腹進行，通常要求檢查前8-12小時禁食（可以喝水）。這是因為食物攝入會影響某些肝酶的水平，特別是GGT和膽紅素。如果同時進行腹部超聲波檢查，禁食還可以減少腸道氣體的干擾，提高圖像質量。

藥物調整

某些藥物可能會影響肝功能測試結果，包括：

• 抗生素
• 抗癲癇藥物
• 他汀類降脂藥
• 某些中藥

如果正在服用這些藥物，應提前告知醫生，醫生可能會建議暫時停藥或調整劑量。但切勿自行停藥，必須遵從醫囑。

檢查過程中的配合

進行照肝檢查時，特別是超聲波檢查，需要配合醫生的指示：

• 穿著寬鬆舒適的衣服，便於檢查
• 超聲波檢查時可能需要暫時屏住呼吸
• 檢查過程中保持放鬆，避免肌肉緊張影響圖像質量

對於需要注射造影劑的CT或MRI檢查，應提前告知醫生是否有過敏史或腎功能異常。檢查後應多喝水，幫助排出造影劑。

肝臟保健：日常生活中的護肝秘訣

除了定期檢查外，日常生活中的護肝措施同樣重要：

健康飲食

均衡飲食是保護肝臟的基礎：

• 多吃新鮮蔬菜水果，特別是富含抗氧化劑的食物
• 選擇優質蛋白質，如魚、雞肉、豆製品
• 限制高脂肪、高糖、高鹽食物
• 避免食用發霉食物，可能含有損害肝臟的黃麴毒素

適度運動

規律運動有助於：

• 控制體重，預防脂肪肝
• 改善胰島素敏感性
• 促進血液循環，幫助肝臟排毒

建議每周至少進行150分鐘中等強度運動，如快走、游泳或騎自行車。

戒菸限酒

酒精是肝臟的主要毒素之一，長期過量飲酒會導致脂肪肝、酒精性肝炎甚至肝硬化。香港衛生署建議男性每日飲酒不超過兩份標準飲品，女性不超過一份。最好是完全戒酒，特別是對於已有肝病的人。

作息規律

肝臟在夜間進行重要的修復和排毒工作，熬夜會影響這些過程：

• 保證每天7-8小時的充足睡眠
• 盡量在晚上11點前入睡
• 避免睡前使用電子設備，影響睡眠質量

定期檢查

即使感覺健康，也應該定期進行肝臟檢查，特別是對於高風險人群。可以考慮包含肝超聲波的體檢套餐，了解香港各醫療機構的肝臟超聲波價錢，選擇適合自己的檢查方案。早期發現肝臟問題，治療效果會好得多。

記住，肝臟是一個沉默的器官，當出現明顯症狀時，往往已經受到嚴重損害。預防勝於治療，養成良好的生活習慣，定期照肝檢查，是保護肝臟健康的最佳策略。

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