飲食在癌症治療中的重要性

在對抗癌症的漫長旅程中,除了現代醫學的手術、放療與化療,飲食調理扮演著至關重要的輔助角色。飲食不僅是維持生命的基本需求,更是影響身體機能、免疫力與康復速度的關鍵因素。不當的飲食可能加重身體負擔,甚至影響治療效果;反之,科學、均衡的飲食則能為患者補充體力、修復受損組織、減輕治療副作用,從而提升生活品質與治療耐受性。從中醫的角度來看,食物與藥物同源,每一種食材都具有其特定的性味與歸經,能夠影響人體的氣血陰陽平衡。因此,癌症中醫調理的核心思想之一,便是透過飲食來扶正祛邪,即在增強患者自身正氣(免疫力)的同時,輔助對抗癌邪。這種整體觀與辨證論治的飲食哲學,強調根據患者的體質、癌症類型及治療階段,進行個性化的飲食安排,這與現代營養學的觀點相輔相成,共同構築了癌症支持性照護的重要一環。

癌症患者的飲食宜忌

根據中醫理論與臨床經驗,癌症患者的飲食需遵循「宜」與「忌」的原則,以適應其特殊的生理狀態。

宜食之選

  • 高蛋白質食物:癌症本身及治療過程會大量消耗體能與蛋白質,導致肌肉流失、組織修復緩慢。適量攝取優質蛋白質,如魚肉、雞蛋、豆腐、去皮雞肉等,有助於補充體力、促進細胞修復、維持免疫功能。中醫認為這類食物多有滋養氣血之效。
  • 新鮮蔬果:富含維生素、礦物質、膳食纖維及多種植物化學物質(如多酚、類胡蘿蔔素)。這些營養素是身體抗氧化、抗發炎、調節免疫的重要幫手。中醫建議選擇當季、多色的蔬果,以獲取更全面的營養與能量。
  • 易消化食物:許多患者的脾胃功能因疾病與治療而受損。選擇烹調軟爛、質地細軟的食物,如粥品、爛麵條、蒸蛋、薯蓉等,可以減輕腸胃負擔,確保營養能被有效吸收。
  • 具有抗癌作用的食物:部分食物被研究認為含有潛在的抗癌成分。例如,綠茶中的兒茶素、大蒜中的硫化物、各種菇類的多醣體等,在中醫食療中也常被用於清熱解毒、扶正固本。可將其作為日常飲食的一部分,但不宜過量或視為治療主力。

忌食之選

  • 辛辣刺激食物:如辣椒、花椒、芥末、烈酒等。中醫認為這類食物性多辛熱,容易耗傷津液、損傷脾胃之氣,並可能助熱生火,加重發炎反應,對正在接受治療的患者尤為不利。
  • 油膩厚味食物:如油炸食品、肥肉、動物內臟、濃湯等。這類食物難以消化,易阻礙脾胃運化功能,導致濕熱內生,影響營養吸收,甚至可能加重噁心、腹脹等症狀。
  • 生冷寒涼食物:如生魚片、冰品、冷飲、大量生菜沙拉等。中醫強調「脾胃為後天之本」,過食生冷會損傷脾胃陽氣,導致消化功能下降、氣血生化不足,從而削弱人體的正氣與免疫力。
  • 加工食品:如罐頭、香腸、即食麵、醃製食品等。這類食品通常含有較高的鹽分、糖分、防腐劑及其他食品添加劑,不僅營養價值低,其化學物質可能增加身體的代謝負擔,不利於康復環境的營造。

實踐癌症中醫調理時,掌握這些飲食宜忌是調整體質的第一步,需根據個人情況靈活應用,而非一成不變。

不同癌症類型的飲食建議

中醫講究「辨證施食」,不同部位的癌症,其病機與影響的臟腑經絡各異,因此在通用原則下,可進行更細緻的飲食調整。

肺癌

肺癌患者常伴有咳嗽、氣短、痰多或乾咳無痰等症狀。中醫認為肺喜潤惡燥,因此飲食上宜注重「潤肺養陰、化痰止咳」。推薦食物包括:百合(潤肺止咳)、銀耳(滋陰潤肺)、山藥(補肺脾腎)、梨子(生津潤燥)、蜂蜜等。可烹煮百合銀耳羹、山藥粥作為日常點心。應避免辛辣、燒烤及過於燥熱的食物,以免灼傷肺陰。

胃癌

胃癌及治療易直接損傷脾胃,導致食慾不振、腹脹、消化不良等。飲食調理首重「健脾和胃、益氣養陰」。宜選用性質平和、易消化且能保護胃黏膜的食物,如山藥(健脾益胃)、薏苡仁(健脾滲濕)、蓮子(補脾止瀉)、小米(養胃氣)、南瓜等。烹調方式以蒸、煮、燉為主,務必細嚼慢嚥。忌食生冷、堅硬、過甜及刺激性食物。

肝癌

肝癌患者常見脅肋脹痛、情緒抑鬱、口苦等症狀,與肝氣鬱結、肝火旺盛或肝陰不足有關。飲食宜「疏肝理氣、養陰清熱」。可適量食用枸杞(滋補肝腎)、菊花(清肝明目)、決明子(清肝潤腸)、陳皮(理氣健脾)、山楂(消食化瘀)等。飲食需清淡,絕對避免酒精,並減少高脂肪食物的攝入,以減輕肝臟代謝負擔。優質的癌症中醫調理會特別關注患者的情志調節,配合飲食以達疏肝解鬱之效。

乳癌

乳癌在中醫辨證中常與肝氣鬱結、衝任失調、痰瘀互結相關。飲食上可側重「疏肝理氣、活血化瘀、軟堅散結」。推薦食物如:玫瑰花(行氣解鬱)、紅棗(補中益氣、養血安神)、山楂(活血消食)、海帶(軟堅散結)、綠豆(清熱解毒)等。應控制高脂肪、高雌激素食物的攝入,維持健康體重。保持心情舒暢與飲食調理同等重要。

癌症放化療期間的飲食調理

放療與化療是攻擊癌細胞的利器,但常伴隨一系列消化道副作用,此時的飲食調理目標是減輕不適、維持營養、支持治療順利完成。

  • 緩解噁心嘔吐:中醫常用生薑(溫中止嘔)和陳皮(理氣健脾)來緩解胃氣上逆。可在烹飪中加入少量薑絲,或飲用溫和的薑茶、陳皮水。採取少量多餐,避免空腹或過飽。
  • 改善食慾不振:山楂(開胃消食)、麥芽(消食和中)、烏梅(生津開胃)等具有開胃作用。可製作山楂麥芽飲,或在粥品中加入這些食材,以微微酸味刺激食慾。營造舒適的用餐環境也有幫助。
  • 補充營養:當患者無法進食固體食物時,流質或半流質的高營養密度食物是關鍵。例如將魚肉、雞肉、豆腐、蔬菜、穀物等用攪拌機打成營養糊或濃湯。亦可選擇商業化的均衡營養品作為補充,確保蛋白質、熱量及微量營養素的足量攝入。

此階段的癌症中醫調理更需個體化,並與西醫治療緊密配合,及時調整飲食策略。

中醫食療方推薦

以下介紹幾款簡便易行的中醫食療方,適用於癌症患者的不同階段與症狀,但使用前建議諮詢中醫師或營養師,根據自身體質調整。

1. 黃耆枸杞紅棗湯(益氣養血)

適用:氣血兩虛,症見乏力、面色蒼白、免疫力低下者。
材料:黃耆15克、枸杞子10克、紅棗5枚(去核)。
做法:將材料洗淨,放入鍋中加適量清水,大火煮沸後轉小火煮約30分鐘,代茶飲用。
注意:感冒發熱、體質偏燥熱者暫不宜。

2. 山藥薏仁粥(健脾祛濕)

適用:脾胃虛弱,食慾不振、大便稀溏者。
材料:新鮮山藥100克、薏苡仁50克、大米50克。
做法:薏苡仁提前浸泡2小時。將所有材料放入鍋中,加適量水煮成稠粥,可加少量鹽或糖調味。
注意:便秘者薏仁用量宜減。

3. 五汁飲(生津潤燥)

適用:放化療後口乾舌燥、津液虧損者。
材料:梨、荸薺、鮮藕、蘆根、麥冬各適量(或取其中三至四種)。
做法:將材料洗淨去皮,分別榨汁,等量混合後溫服。
注意:脾胃虛寒、易腹瀉者慎用,或可將汁液稍加溫後飲用。

案例分享:透過飲食調理改善生活品質

陳女士,58歲,二期乳癌患者,在接受化療期間出現嚴重噁心、食慾全無、體重急速下降及極度疲勞的狀況。在常規止吐藥效果有限下,她尋求癌症中醫調理的協助。中醫師評估其屬「脾胃氣虛、肝氣犯胃」,建議飲食上:1) 絕對避免生冷油膩,2) 每日以少量生薑陳皮水當茶飲,飯前含一片糖薑,3) 主食改為山藥小米粥、雞蓉粥等易消化食物,4) 在體力稍好的時段,補充蒸蛋、魚湯等高蛋白流質。同時配合中藥調理。兩週後,陳女士的噁心感明顯減輕,開始能規律進食少量食物,體重下降趨勢得到遏制,疲勞感也有所改善。她表示,雖然治療依然辛苦,但飲食上的調整讓她感覺「身體有了支撐的力量」,更能堅持完成後續療程。這個案例說明,恰當的飲食介入能有效管理治療副作用,維持基本營養狀態,從而提升患者的整體生活品質與治療信心。

科學飲食,輔助治療

綜上所述,飲食調理是癌症綜合治療中不可或缺的一環。從中醫的視角出發,它不僅是營養的供給,更是調整體內環境、平衡陰陽、扶助正氣的重要手段。理想的癌症飲食,應融合現代營養學的實證建議與中醫辨證施食的智慧,做到個性化、階段化與科學化。患者及家屬應與醫療團隊(包括腫瘤科醫師、營養師及中醫師)保持良好溝通,制定最適合當下狀況的飲食計畫。記住,食物是良藥,但並非替代治療。透過科學的飲食管理,我們能為身體打造更堅實的後盾,減輕治療帶來的不適,增強康復潛力,最終目標是與標準治療相輔相成,共同邁向更佳的預後與生活品質。這正是癌症中醫調理在飲食領域所追求的核心理念。

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