血壓居高不下？中醫師推薦：5款中成藥，讓您輕鬆穩壓

一、高血壓的中醫辨證分型

高血壓在中醫理論中並非單一疾病，而是根據患者體質、症狀表現分為多種證型。香港衛生署中醫藥事務部統計顯示，本地高血壓患者中約35%屬肝陽上亢型，這類患者常見頭暈目眩、面紅耳赤、易怒等症狀，多因長期情緒緊張或過度勞累導致肝氣鬱結化火。肝腎陰虛型則佔28%，特徵是腰膝酸軟、失眠多夢、耳鳴，常見於中老年族群或長期熬夜者。 三酸甘油脂正常膽固醇過高

痰濕壅盛型患者約佔20%，主要表現為頭重如裹、胸悶腹脹、舌苔厚膩，這與香港人飲食偏油膩、嗜甜食的習慣密切相關。氣血瘀阻型（約12%）則多見於久病或外傷患者，症狀包括固定部位刺痛、肢體麻木，這類患者往往伴有血管彈性降低的問題。剩下的5%屬於較複雜的陰陽兩虛型，常見於高齡患者或慢性病長期服藥者。

• 肝陽上亢型：收縮壓波動明顯，常伴隨頸部僵硬
• 肝腎陰虛型：夜間血壓偏高，晨起口苦明顯
• 痰濕壅盛型：飯後血壓上升幅度大，下肢易水腫
• 氣血瘀阻型：血壓晝夜差值小，舌下靜脈曲張

二、針對不同證型，推薦中成藥

1. 肝陽上亢型：天麻鈎藤顆粒

這款降血壓中成藥由天麻、鈎藤、石決明等12味藥材組成，香港中醫藥管理委員會認證其具有平肝熄風功效。臨床研究顯示，連續服用8週可使收縮壓平均降低12-15mmHg。標準用法為每日3次，每次1包（6g），飯後以溫水沖服。需特別注意，此藥含鈎藤鹼成分，與西藥降壓藥併用時應間隔2小時，孕婦及低血壓患者慎用。

2. 肝腎陰虛型：杞菊地黃丸

由熟地黃、山茱萸、枸杞等8味藥組成，香港大學中醫藥研究所實驗證實，其黃酮類成分能改善血管內皮功能。建議早晚各服8丸（濃縮丸），以淡鹽水送服增強引經作用。服用期間忌食蘿蔔、辛辣，感冒發熱時應停用。這款降血壓中成藥特別適合更年期女性合併高血壓的患者。

中成藥	主要成分	降壓機制	療程
半夏天麻丸	半夏、天麻、白朮	化痰祛濕，改善血液黏稠度	4-6週
血府逐瘀丸	桃仁、紅花、當歸	溶解微血栓，增加冠脈流量	8-12週

三、中成藥的選擇與使用

香港註冊中醫師黃偉德強調，選擇降血壓中成藥必須經過專業辨證。曾有案例顯示，痰濕型患者誤服滋陰類藥物後，反而加重舌苔厚膩症狀。用藥期間應每2週監測血壓變化，理想狀態是收縮壓每週下降不超過10mmHg，過快降壓可能引發頭暈等不適。部分中成藥含礦物類成分（如代赭石），長期服用需定期檢測肝腎功能。

值得注意的是，香港消委會2022年抽檢發現，市面約15%中成藥重金屬含量超標。建議選擇GMP認證藥廠產品，並查看包裝上的香港註冊編號（HKC-XXXXX）。服藥時間也有講究，平肝類藥物宜早晨服用，滋補類則適合睡前服用以順應人體節律。

四、飲食與生活起居的建議

香港營養師協會建議高血壓患者每日鈉攝取應少於2000mg（約5g鹽）。可多選用本地當季食材，如秋季的蓮藕（含豐富鉀離子）或冬季的白蘿蔔（含芥子油苷能軟化血管）。烹調方式以蒸、燉為主，避免港式煲湯長時間熬煮導致嘌呤過高。

• 運動處方：每周3次八段錦，特別推薦「雙手托天理三焦」式
• 情緒管理：下午3-5點可按壓太衝穴（肝經原穴）
• 睡眠建議：子時（11pm-1am）務必進入深睡眠狀態

五、高血壓的日常監測

香港高血壓聯盟推薦使用上臂式電子血壓計，每月至少進行1次24小時動態監測。自測時應注意：測量前靜坐5分鐘、袖帶與心臟同高、記錄早晚數值（早上起床後1小時內，晚上睡前）。若出現持續性頭痛（後腦勺部位）、視物模糊等危險信號，應立即就醫。

根據香港衛生署2023年指引，60歲以下患者血壓控制目標為＜130/80mmHg，長者可放寬至＜140/90mmHg。值得關注的是，晨峰現象（早晨血壓驟升）是心腦血管事件的高危因素，這類患者可考慮在床頭備用速效降血壓中成藥如牛黃降壓丸。

六、中成藥配合生活方式，有效控制高血壓

中西醫結合治療高血壓已成香港醫療趨勢，威爾斯親王醫院研究顯示，正確使用中成藥可使西藥用量減少30-40%。但需牢記，任何降血壓中成藥都應視為整體治療的一部分，配合飲食控制、氣功調息（如六字訣中的「噓」字訣）、情志調攝，才能達到標本兼治的效果。雨季來臨時，痰濕型患者可用薏仁、赤小豆等藥食兩用材料煲粥，輔助強化療效。

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