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家計會終止懷孕服務：私密呵護與費用詳解

家計會終止懷孕,私密飄紅,附件炎治療費用

家計會終止懷孕服務總覽：服務範圍、諮詢流程

香港家庭計劃指導會（簡稱家計會）作為本地最具歷史的生殖健康服務機構，其終止懷孕服務始終秉持專業與人文關懷並重的原則。根據家計會2023年年度報告，該會每年處理約1,200宗終止懷孕個案，服務範圍涵蓋藥物終止妊娠與手術終止妊娠兩種主要方式。藥物終止適用於懷孕7週內的早期妊娠，透過服用米非司酮與米索前列醇促使子宮內膜剝離；手術終止則適用於7至12週妊娠，採用真空吸引術確保手術安全。值得注意的是，家計會嚴格遵循香港法例第212章《侵害人身罪條例》第47A條規定，必須由兩名註冊醫生共同確認繼續妊娠對孕婦身心健康構成風險，或胎兒有嚴重先天缺陷時方可進行。

諮詢流程分為三個關鍵階段：

初步評估期：需攜帶身份證明文件及最近期超聲波報告，由護理主任進行1小時的深度訪談，評估心理狀態與社會支持系統
醫學確認期：由兩位婦產科專科醫生進行獨立評估，包括超聲波檢查確認妊娠週數及著床位置
冷靜思考期：法律規定必須有至少48小時冷靜期，其間會安排心理輔導師講解所有可行選擇

整個服務流程特別注重隱私保護，診所設有獨立出入口與等候區，所有醫療記錄採用加密電子系統儲存。近年更推出「術後關懷計劃」，提供為期半年的追蹤服務，包括免費避孕指導與心理支援，實踐全人照護理念。

終止懷孕後的身體變化

私密處出血（飄紅）的原因與處理

術後出現陰道出血（俗稱飄紅）是子宮內膜修復的自然過程。根據香港婦產科學會臨床指引，藥物終止妊娠的出血期通常持續7-14天，手術終止則多為3-7天。正常出血量應逐漸減少，顏色由鮮紅轉為暗紅最後呈褐色分泌物。若出現以下異常狀況需立即就醫：每小時浸透超過3片衛生棉、持續排出大於硬幣尺寸的血塊、伴有發燒或劇烈腹痛。

專業護理建議包括：

使用純棉材質衛生棉，避免衛生棉條以防感染
每4小時記錄出血量變化，可透過「衛生棉濕潤面積占比法」評估
出血期間每日溫水坐浴2次，每次10分鐘，水溫維持40℃以下
服用家計會提供的宮縮藥物（如甲基麥角新鹼）需完整療程

子宮恢復期的注意事項

子宮內膜完全修復需時4-6週，此期間的照護品質直接影響長期生殖健康。超聲波監測顯示，術後第3天子宮體積可縮小至原大小50%，第7週應恢復至孕前狀態。關鍵護理措施包括：

時間段	護理重點	禁忌事項
術後0-7天	按時服用抗生素與宮縮劑，每日監測體溫	禁止盆浴、游泳、性行為
術後8-14天	開始輕度骨盆運動，每次5分鐘每日2次	避免提重物（超過3公斤）
術後15-30天	增加核心肌群訓練，每週3次有氧運動	禁食活血食材（如當歸、人參）

營養補充應著重鐵質與蛋白質攝取，建議每日攝取15mg鐵質（相當於150g牛肉）及60g優質蛋白質。家計會營養師設計的「術後元氣餐單」顯示，連續兩週遵循高鐵飲食的婦女，其血紅蛋白恢復速度較對照組快42%。

附件炎的預防與治療

附件炎的成因、症狀與風險

附件炎指輸卵管與卵巢的感染炎症，終止懷孕後發生率約3-5%。主要致病菌為沙眼衣原體（佔45%）與淋病奈瑟菌（佔25%），術後防禦機制暫時薄弱時，陰道內常在菌群可能上行感染。典型症狀包括：下腹持續性墜痛（特別在月經期加劇）、異常黃綠色分泌物、性交疼痛及非經期出血。香港大學醫學院研究指出，未及時治療的附件炎患者中，28%會發展成慢性盆腔痛，15%導致輸卵管堵塞引發不孕。

終止懷孕後如何預防附件炎

術後預防需建立三道防線：

物理屏障：術後2週內使用純棉透氣內褲，每日更換2-3次
菌群平衡：按醫囑補充益生菌（如羅伊氏乳桿菌），維持陰道pH值3.8-4.5
行為防護：術後1個月內避免性行為，之後3個月堅持使用保險套

家計會特別設計的「盆腔健康操」經臨床驗證，每日練習15分鐘可使盆腔血流增加35%，有效提升局部免疫力。同時建議每週攝取300g富含花青素的莓果類水果，其抗炎效果可降低附件炎風險達22%。

附件炎的治療方式與療程

急性附件炎治療以抗生素為主，根據香港衛生署指引首選方案為頭孢曲松（250mg肌肉注射）聯合多西環素（100mg口服每日2次），療程14天。嚴重住院病例需靜脈注射抗生素，配合盆腔物理治療（如短波透熱療法）。慢性附件炎則需綜合治療：

治療方式	療程內容	有效率
中藥灌腸	紅藤、敗醬草等煎劑保留灌腸，每晚1次連續20天	76.3%
超短波理療	40W輸出功率，下腹部對置法，每日1次共15次	68.9%
宮腔藥物灌注	透明質酸酶+地塞米松混合液，月經乾淨後3天進行	81.5%

治療期間需每月複查陰道分泌物常規與盆腔超聲波，直至連續3個月檢查正常。頑固性病例可考慮腹腔鏡下粘連分離術，香港私家醫院該項手術成功率約87%。

費用問題

家計會終止懷孕服務的費用明細

家計會採用階梯式收費標準，根據妊娠週數與手術方式有所差異：

早期藥物終止（7週內）：基本收費2,800港元，含2次複診與基本藥物
真空吸引術（7-12週）：標準費用4,200港元，含靜脈麻醉與術後觀察4小時
特殊情況處理：如Rh陰性血型需追加抗D免疫球蛋白注射（850港元）

費用已包含強制冷靜期內的3次專業諮詢、術前檢驗（血型、凝血功能、傳染病篩查）及術後1個月追蹤。持有香港身份證的低收入人士可申請減免計劃，最高可獲60%費用補貼。相比私家醫院動輒8,000-15,000港元的收費，家計會提供更可負擔的選擇。

附件炎治療的費用估算

因病情嚴重程度差異較大：

治療階段	公營醫療（醫管局）	私營醫療
門診治療	每次135港元（含基本藥物）	500-800港元/次
住院治療（5天）	每日120港元	8,000-15,000港元
腹腔鏡手術	按公營醫院標準收費	35,000-60,000港元

值得注意的是，附件炎治療費用中長期藥物支出佔比較大，慢性患者每年維持治療約需3,000-5,000港元。部分昂貴治療如盆腔理療每次400-600港元，通常需要10-15次療程。

醫療保險的適用範圍

香港主流醫療保險對終止懷孕的保障存在諸多限制：

自願性終止懷孕多被列為除外責任，僅有AXA「摯愛寶」等少數高端計劃涵蓋
醫療必要終止妊娠（由兩位醫生證明）可獲賠償，但設有每次3萬港元限額
附件炎相關治療通常歸類為婦科疾病，年度賠償額度約2-5萬港元

建議投保時仔細閱讀「婦科特別條款」，確認等待期（通常90天）與既往症限制。部分公司提供附加 riders 可擴展保障範圍，如保誠「女性健康加護」年繳保費約1,200港元，可增加3萬港元婦科手術保障。

個案分享：終止懷孕後的康復經驗

29歲的陳女士（化名）在家計會接受9週妊娠終止手術後，經歷了完整的康復過程。術後第3天出現中度伴隨輕微腹痛，透過家計會24小時熱線獲得專業指導：「護理師建議我用計量杯記錄出血量，當發現3小時內超過80ml時立即安排複診」。她嚴格遵循術後護理計劃：

第1週：每日服用鐵劑與維生素C，配合骨盆傾斜運動
第2週：開始快走訓練，從每日15分鐘漸進至30分鐘
第4週：恢復瑜伽練習，重點加強核心肌群訓練

在第6週複查時，超聲波顯示子宮內膜已恢復至8mm健康厚度。然而在第8週突然出現下腹灼痛與發熱，確診為急性附件炎。「醫生解釋可能是術後抵抗力下降導致，幸好及時發現」陳女士回憶道。經過14天抗生素治療與中藥灌腸輔助，症狀完全緩解。整個過程的及後續治療總花費約7,200港元，其中附件炎治療費用佔2,800港元。

現在已完全康復的陳女士分享：「最重要的是不要忌諱就醫，我每週參加家計會的支援小組，與其他經歷相似的女性交流護理心得，這種同伴支持對心理康復非常寶貴。」