告別耳邊的嗡嗡聲：中西醫觀點下的耳鳴治療方案

中醫角度看耳鳴

耳鳴在中醫理論中被視為一種「耳聾」的表現，主要與腎、肝、氣血等臟腑功能失調有關。根據《黃帝內經》記載：「腎開竅於耳」，腎虛是導致耳鳴的常見原因之一。此外，肝火上炎、氣血不足也可能引發耳鳴。中醫認為，耳鳴的病因可分為以下幾類：

• 腎虛型耳鳴：多見於老年人或長期勞累者，表現為耳鳴如蟬、聽力下降，伴隨腰膝酸軟、頭暈目眩等症狀。
• 肝火型耳鳴：常見於壓力大、情緒不穩者，耳鳴聲如雷鳴，伴隨口苦、頭痛、易怒等症狀。
• 氣血不足型耳鳴：多見於貧血或體質虛弱者，耳鳴聲細微，伴隨乏力、面色蒼白等症狀。

針對不同體質的耳鳴患者，中醫會採取「辨證論治」的原則。例如，腎虛型耳鳴常用六味地黃丸、左歸丸等補腎益精的中藥；肝火型耳鳴則會使用龍膽瀉肝湯、柴胡疏肝散等清肝瀉火的方劑。此外，針灸療法也是中醫治療耳鳴的重要手段，常用穴位包括聽宮、聽會、翳風等，通過刺激這些穴位來疏通經絡、調和氣血。

中藥調理：常用中藥及其功效

中藥名稱	功效	適用體質
六味地黃丸	補腎益精	腎虛型
龍膽瀉肝湯	清肝瀉火	肝火型
歸脾湯	補氣養血	氣血不足型

西醫角度看耳鳴

西醫認為耳鳴是一種聽覺系統的異常現象，可能與聽力下降、耳蝸損傷、血管疾病等因素有關。根據香港衛生署的數據，約15%的成年人曾經歷過耳鳴，其中5%的人耳鳴症狀嚴重影響生活質量。西醫診斷耳鳴通常包括以下步驟：

• 聽力檢查：通過純音測聽、語音測聽等評估聽力下降程度。
• 耳鳴評估：包括耳鳴匹配測試、耳鳴掩蔽測試等，以確定耳鳴的頻率與響度。

西醫治療耳鳴的方式多樣化，常見的包括藥物治療（如抗焦慮藥、血管擴張劑）、助聽器（適用於伴隨聽力下降的患者）、耳鳴再訓練療法（TRT）等。對於特定病因（如耳硬化症、聽神經瘤）引起的耳鳴，手術治療可能是必要的選擇。

耳鳴再訓練療法 (TRT) 的步驟

1. 耳鳴評估與診斷
2. 聲音治療（使用白噪音或自然聲音）
3. 心理輔導與認知行為療法
4. 長期追蹤與調整治療方案

中西醫結合治療耳鳴

中西醫結合治療耳鳴的優勢在於整合兩者的診斷與治療方法，達到優勢互補的效果。例如，西醫的聽力檢查可以明確聽力下降原因，而中醫的辨證論治則能針對體質進行調理。以下是一個成功案例：

個案分享：一位45歲男性患者，長期耳鳴伴隨聽力下降，西醫診斷為噪音性聽損。中醫辨證為腎虛型耳鳴，治療上結合西醫的助聽器與中醫的六味地黃丸、針灸療法。三個月後，耳鳴症狀明顯改善，聽力測試顯示聽力下降程度也有所減緩。

日常保健與飲食建議

無論是中醫還是西醫，都強調日常保健對耳鳴治療的重要性。中醫建議根據體質調整飲食：

• 腎虛型：多食黑芝麻、核桃、山藥等補腎食物。
• 肝火型：避免辛辣、油炸食物，多食綠豆、苦瓜等清熱食物。
• 氣血不足型：多食紅棗、枸杞、瘦肉等補氣血食物。

西醫則建議避免咖啡因、酒精、高鹽食物，這些可能加重耳鳴症狀。此外，保持規律作息、適度運動（如瑜伽、太極）也有助於緩解耳鳴。

生活作息建議

• 每晚11點前入睡，保證7-8小時睡眠
• 避免長時間暴露於噪音環境
• 每天進行30分鐘的有氧運動

耳部疾病 中藥 健康飲食

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